无精症是指精液检查中发现没有精子,约占男性不育症的15%-20%。可分为两大类,一类是梗阻性无精症,一类是非梗阻性无精症。前者是因输精管堵塞造成的,后者则多与先天发育不良有关。
病理原因:无精症可由先天性睾丸异常、睾丸本身病变、内分泌疾病、垂体功能亢进或低下、输精管堵塞或者放射损伤及药物损害睾丸生精细胞造成无精。
症状表现:无精症主要表现为不育,检查无精子。梗阻性无精无明显症状,一般有睾丸炎-附睾炎症史;非梗阻性无精可能有生殖系统发育不良症状,如睾丸体积偏小、单睾、无睾等。
询问患者详细病史、对患者全身的检查,包括睾丸体积大小、是否有肿块等。辅助内分泌检查、梗阻性检测、精液检查、睾丸活检等,诊断出无精症的具体病因。
梗阻性无精症主要采用输精管吻合术方法治疗;非梗阻性无精症需首先评估生精功能,采用药物综合治疗调理,促进精子生成发育,提高男性生育力,以实现生育。
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