四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院

传宗接代，成就“爸”业本以为是水到渠成的事情,却不想，被它拦了路——精索静脉曲张!

案例聚焦

左侧阴囊疼痛3年，显微手术解病痛

张某某，今年24岁，因左侧阴囊疼痛3年，婚后2年不育，并检查出精液质量下降而前来四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院男科中心就诊。

医生检查发现其左侧阴囊有蚯蚓状肿物，彩超显示左侧精索静脉曲张，精子动态分析提示少弱精子症。

经与患者沟通后，决定行显微镜下经腹股沟下左侧精索静脉结扎术。术后半年检查无复发无其他并发症，不久后妻子怀孕!

疾病科普

阴囊长“蚯蚓”，吃掉生育力

精索静脉曲张是精索静脉回流受阻或瓣膜失效血液返流引起血流淤滞，导致蔓状静脉丛迂曲扩张，可表现为阴囊团蚯蚓状团块影，左侧多发。

有的小伙伴可能不是很明白这个症状要表达个啥。

贴心的生殖君给你打个比方，我们所说的静脉曲张不只是睾丸，还有手脚等，你们看到的血管迂曲扩张像蚯蚓一样的，那就是了!

一般表现为患者阴囊慢性胀痛不适，如阴囊部的持续性或间隙性的牵拉、坠胀感、隐痛和钝痛等，通常站立及行走时明显，平卧休息后减轻。

其发生机制尚不清楚，在普通人群中发病率约为15%，青年男性高发。该病的三大危害体现在：

①影响精子质量②导致男性不育③影响夫妻生活

图自四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院，禁止转载

对症治疗 药物和手术治疗

许多研究已经证实，没有生育要求且症状较轻患者可采取药物治疗。

但针对重度精索静脉曲张且有生育要求的患者，手术可以明显改善患者的精液质量。

常见术式包括腹膜后精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉结扎术(高位)和显微镜下精索静脉结扎术(低位)。

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