四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院

目前可靠的用于输卵管积水的检查方法是输卵管造影，而对于输卵管积水的治疗以输卵管造口术为主。那么，患输卵管积水该怎么治疗呢？

输卵管造口术主要适用于输卵管近端通畅，远端有积水、闭锁的病人，而影响输卵管积水术后妊娠与否主要取决于术前输卵管病变的深度与广度。输对于那些输卵管与周围广泛粘连或管壁全层受累、增厚变硬或内膜形成瘢痕的患者而言，即使通过手术可以使输卵管的通畅性得以恢复，但因为炎症破坏了输卵管伞端的拾卵功能，而使得术后妊娠的机会仍很小。

输卵管积水往往会破坏输卵管粘膜，严重的甚至可使输卵管正常功能完全丧失，终引起出血性梗死，导致妇科急腹症的发生。

输卵管积水的治疗常用的是输卵管伞端造口术，该手术本身并不复杂，难度也不大，在治疗过程中要尽可能做到精细以避免对输卵管浆膜、黏膜造成新的损伤。临床上对于输卵管积水的治疗行手术时可通过开腹或腹腔镜下进行，两者各具优点和缺点，但不管选用以上何种方法，其术后成功率差不多都是20%左右。

腹腔镜下伞端造口术属于微创手术治疗，具有手术伤口小、组织损伤小，病人恢复快，住院期短等优点。但是腹腔镜的缺点是精细程度低且费用较高。而开腹手术进行输卵管积水的治疗其精细程度较腹腔镜稍高，但对机体的创伤相对较大。此外，宫外孕是使用手术进行输卵管积水的治疗的主要并发症，所以输卵管积水的患者的治疗后怀孕时应及早查B超以排除宫外孕的可能。

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