四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院

伴随着女性婚孕年纪的增加，在晚孕、晚育的社会条件驱动下，流产、胚胎发育不良、胎死、死产等医疗状况的发生率也不断的提高。

在面对一次、两次或多次的不良妊娠结果，失望、压抑、忧虑、无助和焦虑不安，几乎是多数孕妇及家属都可能会历经的过程。度过了流产后的心情低谷，接着更重要的是如何正确的准备、计划并迎接下一次孕育的来临。

以下几点，我们应该知道!

1.胎停后，一定要进行胚胎染色体微阵列检查

要是胚胎染色体正常，说明流产的原因在母体;要是胚胎染色体异常，就不是治疗方案的问题，这对于帮助查找流产原因及制定后续保胎方案十分重要。

2.胎停后，建议行药物流产，最好不清宫

药流后宫腔残留物可予以中西医药物治疗，大部分患者都能够自然排尽，少部分患者可在下次月经来潮时随内膜剥脱后残留物排出来;若月经干净后仍有残余者，在宫腔镜直视下清宫，最大限度地降低对子宫内膜的损害。

保护好子宫内膜，减少内膜损害，就为下次妊娠成功打下了基础。

3.选择适宜年纪生育

通常认为最合适生育年龄为24~29岁，伴随着女性年纪的也会增加，生育能力降低，同时随年纪也会增加，患疾病的概率也会增加，进而增加流产和不孕的风险。

4.试管婴儿不能解决多数生育问题

高龄妊娠选择自然受孕还是辅助生育，应根据具体年纪、卵巢储备功能以及是否存在妇科疾病等综合分析决定。现阶段试管婴儿存在过度的现象，试管婴儿只是帮助妊娠的一种技术，不能解决多数生育问题，依然存在取卵困难、不能授精、着床失败、胚胎停育、异位妊娠等状况。

5.宫腔镜分粘手术后，注意预防再次粘连

现在，宫腔粘连的治疗，主要是宫腔镜下粘连分离术，可是重度粘连手术后再次粘连率高达62.5%。而宫腔粘连手术后宫腔放置COOK球囊子宫支架+雌孕激素人工周期治疗，可降低再次粘连率，效果令人满意。

6.子宫成形术可明显降低流产率

要知道，女性不同类型的子宫，其畸形妊娠的概率偏差很大，同样流产或复发性流产的发生概率会因子宫畸形的类型、程度而有所不同。

在面对这种状况，子宫成形术作为其主要治疗手段，可明显降低流产率，改善妊娠的状况。

四川生殖医院欧良英副主任医师授课

高龄助孕和反复着床失败案例分析

今年 8月28日~29日，由四川生殖医院承办的“2020复发性流产多学科诊治进展与不孕不育诊治难点培训班”在德阳举行。其中四川生殖医院欧良英副主任医师进行了《高龄助孕和反复着床失败案例分析》授课，对高龄助孕和反复着床失败案例进行深入剖析与治疗经验分享。

查看欧良英副主任医师部分讲课课件

欧良英医生深刻地认识到，医学一直都是一个不断进步的学科，特别是高精尖的生殖医学尤为突出，病因的不断细化，共识指南的不断更新，诊疗技术的不断提升……

学习与提升，成为欧医生工作生活中不变的主旋律，她经常在工作之余，努力学习与吸收新知识与新技术，不断更新自己的医学知识库，不断提升自己的诊疗技术。

如此夯实基础，积累经验，她才能面对复发性流产病因复杂且缺乏特异性的临床表现时，做到胸有成竹，能够精准地制定出个性化诊疗方案，为一个个新生命的顺利降临保驾护航。

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