四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院

 前言：为响应卫计委部署，关爱少数民族群众生殖健康，6月7日-13日，四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院组建的藏区医疗队再次进入黑水，开展了为期一周的主题为“关爱民族地区生殖健康·送医送药送健康”的医疗服务公益活动，并建立三级联动·双向转诊机制，打通藏区群众来蓉就医的快捷通道，使当地群众能够及时发现疾病，及时得到应有的治疗。来自黑水县的卓玛(化名)，便是此次三级联动·双向转诊机制及快速就医通道的受益者。

我院特邀华西附二院杨延林教授为卓玛（化名）的病情进行会诊

次做妇检竟查出宫颈癌 黑水同胞来蓉求医

6月9日，在黑水县义诊现场中，一位次做妇科检查的37岁女性卓玛(化名)，经我院医疗队专家张波医生检查后高度怀疑其宫颈有问题，因为当地医疗条件有限，医疗队专家建议她马上到成都接受进一步的确诊和治疗。6月12日，卓玛在家人的陪同下一早从黑水出发，经过几个小时的路程颠簸，终于来到了医院。经我院专业系统的妇科检查及相关辅助检查，以及病理学检查后，确诊卓玛患有宫颈腺癌。

据悉，在为期一周的义诊活动中，有近600名黑水县群众接受了此次生殖健康疾病检查，其中女性妇科疾病检出率居然高达90%，这都源于当地医疗条件有限，同时当地民众对生殖健康疾病的不重视以及缺乏健康常识所致。

王院长主持了此次病例分析会

我院特邀华西专家进行疾病会诊 制定治疗方案

6月14日上午9点，在五楼住院部医生办公室，我院妇科医生组就卓玛的病情展开了病例分析会，由王一珏院长主持，特邀华西附二院杨延林教授会诊。杨教授指出，宫颈腺癌是一种恶性肿瘤病变，发病率在宫颈癌中占17%，并且宫颈腺癌往卵巢转移的几率高达20%-30%。因此治疗的时候，年龄49岁左右的患者一般都会建议切除两侧卵巢。但是由于卓玛才37岁的年龄，卵巢对于女性来说至关重要，如果手术中切除了双侧卵巢，那么随之而来的后遗症就是提早进入更年期，一系列如容颜衰老、心血管疾病、绝经、骨质疏松、神经系统等等症状都会接踵而至，严重影响她今后的正常生活。

华西附二院杨延林教授谈治疗宫颈腺癌切除双侧卵巢后造成的后遗症

因此，王院长表示，在治疗这个病人的时候，手术方案及手术技巧都应考虑到在有条件的前提下，如何尽可能地保护她的卵巢功能。我们不仅要给她做手术切除病变组织，还要为她今后的正常生活以及生殖健康着想。

妇科医生组的医生们认真做好笔录

落实疾病病因后进行心理疏导 患者家属连声感谢

在医生办公室，王院长安抚卓玛的家属，希望他们不要太紧张，这个病并不是治不好的，我们邀请了华西附二院的专家进行了会诊，也已经商讨出了可行的治疗方案。同时，王院长还耐心提醒家属，不要告诉卓玛她的病情，以免给她带来不必要的心理负担，这有碍疾病治疗后的正常恢复。

王院长耐心安抚卓玛的家属，告诉他们积极治疗病是能够治好的

给家属交代完毕，王院长来到了病房看望卓玛，语重心长的说：“你的情况，黑水县政府和卫生局领导都非常关心，也给我来了电话，希望我们能够尽力帮助你们，这是我们应该做的工作。我们共同努力，医院也会尽心尽责，和你们一起，共同攻克这个疾病，希望你早日恢复身体健康。”

在病房里，在王院长的安慰下，卓玛放下心来，眼里含着感激的泪水

后，由于担心语言不通，有些事情怕卓玛及家属没有听明白，王院长又拿过纸笔，把重要的信息记录下来，交给了卓玛的家属。得知医院还专门邀请了华西附二院专家会诊，卓玛一家感谢之情难以言表，只是含着眼泪不停的说着谢谢。

建立三级联动·双向转诊机制 让藏区群众来蓉就医更便捷

据王院长介绍，我们建立的三级联动·双向转诊机制，是响应国家政策要求，并终实现双向转诊，建立藏区群众看病就医的快捷通道。由于少数民族地区群众健康意识薄弱，当地治疗的仪器设备和治疗技术也较落后，为此，我们医院的医疗队会定期下基层，给基层医生提供学习及提升技能的机会，并给当地百姓送医送药送健康，开展义诊活动。通过我们专业的检查，帮助当地老百姓发现疾病。当地能够治疗的，我们的医生指导当地医生就地开展治疗;如果由于当地医疗条件有限，则推荐收入我院进行治疗;如果我院不能诊治的，则往更高级别的医院转送。这样三级联动，双向转诊，给藏区群众提供了一条快捷、便利、优质的就医通道。

王院长说，我院建立三级联动·双向转诊机制，将帮助更多少数民族群众解决看病难的问题

王院长向四川省少数民族地区卫生发展促进会领导汇报此次黑水之行的工作情况时，她给予了高度肯定，并高度评价我院建立的三级联动·双向转诊机制，是做到了言行一致，实实在在地，真正为藏区百姓办实事，解决他们看病难的问题，关注他们的生殖健康，这是难能可贵的，希望我院继续保持这种服务精神。

结束语：我院此次黑水县义诊活动，当地政府及百姓评价非常高。当地医生都积极参与此次活动，并表示迫切需要改善医疗现状。三级联动·双向转诊机制的建立，使我院不仅以理想的服务让患者的治疗得到保证，还能让少数民族地区群众享受华西专家的会诊服务，真正体现了便捷优质服务。

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