先天性子宫发育不良是女性生殖器畸形常见的一种,因两侧副中肾管在演化过程中,受到某种因素的影响和干扰,可在演化的不同阶段停止发育而形成各种发育异常的子宫。临床常见的子宫发育不良情形有幼稚子宫、双子宫、单角子宫、子宫纵膈等。
病理原因:
1、染色体异常:父母双方染色体异常,可导致胎儿发育异常,导致子宫发育不良。
2、母体营养供应不足:胚胎发育期间,母体营养供应不足,或受药物、放射因素等影响,可导致发育异常。
3、后天因素:幼年时期患重大疾病,特别是垂体、下丘脑、卵巢等器官病变,或营养不均衡等因素,影响到生殖系统发育,导致子宫发育不良。
症状表现:
1、月经异常:原发性闭经,或月经稀发,经期短,月经周期不规律,痛经等。
2、体征发育异常:阴毛、体毛、腋毛、第二性征等发育异常。常可表现为体毛、腋毛少,第二性征发育不明显等。
、不孕和流产:部分患者无明显症状,但是患不孕症,或复发性流产,这是因为子宫形态异常,导致胎儿发育空间受到限制所致。
患者的月经量极少,婚后无生育。直肠-腹部诊可扪及小而活动的子宫。
1、病史 此类患者因子宫颈体比例失常,宫颈外口小,宫体呈极度前屈或后屈,常有痛经,月经过少,闭经、不孕等病史。
2、妇科检查子宫小于正常,宫颈细长、颈口小,体颈之比为1:1或1:2。
3、B超 可测量子宫的长、宽、厚度。进一步确诊。
4、性激素测定 放射免疫法或酶标法测定FSH、LH、E2、P及T值。
1、激素治疗:通过补充激素,调节内分泌水平,促进生殖系统现次发育。
2、手术治疗:针对子宫纵膈等情况,可采用手术方式切除纵膈,恢复正常子宫形态。
3、中医治疗:中医认为,子宫发育不良主要责之于肾,肾为先天之本,元气之根,主藏精气,是人体生长、发育和生殖的根本。如肾气不足、肾阳虚损,冲任失调,精血亏虚,胞宫失养,则发育不良。因此治疗应温补脾肾,益气养血。
2020-01-12
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