四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院

据统计，多囊卵巢综合征的发病率5%-10%，患有多囊卵巢综合征的人大概有50%~80%会发生不孕。

很多多囊患者看到这个数据，心里应该挺慌的，其实大可不必哈，绝大部分的多囊患者经过治疗是可以怀上宝宝的。

但是为啥子很多多囊患者婚后数年、甚至十几年还是怀不上呢?无非是病急乱投医、相信偏方、东一榔头西一棒子不坚持啦!我在门诊甚至见过婚后治了20年都没怀上的人。

那么，多囊患者怎么做才是正确的方法呢?

∷ 步：多囊卵巢孕前病情评估 ∷

多囊患者不论是计划怀孕还是备孕怀不上，都建议先进行相关检查。

主要检查项目有：·性激素全套·糖耐量试验·胰岛素释放试验·血脂·肝肾功能·阴道B超

如果确诊有不孕的情况，还要需要丈夫的一些检查配合，以排除男方的一些问题。此外，如需还可能需要做子宫、输卵管等方面的检查，确认是否同时有其他导致不孕的因素。

∷ 第二步：多囊卵巢预治疗 ∷

这一步是建立在步的基础之上进行的，也就是说是否需要预治疗是根据检查结果来判断。

医生根据检查结果评估病情，如存在高雄激素、胰岛素抵抗、糖耐量异常或糖尿病，建议先进行预治疗，之后进行促排卵。

预治疗是为了增加促排卵的敏感性，减少促排卵并发症、降低流产率、降低怀孕后妊娠并发症，这些都是对怀孕有帮助的哟。

▼-1-调整生活方式

比如饮食调节、坚持运动、减少压力、规律睡眠、戒烟酒等。

饮食方面：一是营养合理：注意膳食均衡，减少油腻碳水化合物(糖分)摄入，注意优质蛋白的摄入。二是摄入量合理：总的摄入量不要超标，这样才能控制体重。

运动方面：对于肥胖型的多囊卵巢综合征患者来说，减肥的益处更大。减重10%可以使得70%-90%的患者恢复排卵，自然受孕。

当然，对于体重正常的多囊患者减肥也有一定益处。

因此，建议每周进行5次以上中等以上强度的运动，每次运动30~60分钟。

▼-2-降低雄激素

如果存在雄激素过高的情况下，先降低雄激素在促排卵。

具体方法比如口服短效避孕药或螺内酯、地塞米松等。但对想尽快备孕的朋友好选择口服短效避孕药的方式，它既能降低雄激素，还能调整卵巢大小、卵泡数量呢!

▼-3-二甲双胍

对于有肥胖、胰岛素抵抗、糖耐量受损或已发生糖尿病的患者，可通过二甲双胍降低胰岛素、治疗糖尿病、改善卵泡质量，从而减少妊娠糖尿病、妊娠高血压等产科并发症、降低流产几率。

当肥胖及胰岛素抵抗得到控制后，有机会恢复排卵、自然受孕。

∷ 第三步：多囊卵巢促排卵 ∷

通过以上两步，部分患者可以恢复自然排卵。如没有恢复排卵的患者需要尽快促排卵助孕，停药时间越长，激素紊乱的情况复发的几率越大。

一般而言，95%以上的患者可以通过药物成功促排卵并受孕。

促排卵过程中，6 次成功促排卵受孕率只有 75%～80%，不是百发百中，而即便是自然排卵的人，一年内受孕的成功率也仅有 82%。

所以大家一定要有耐心，治疗这件事，真的是心急吃不了热豆腐。

总之，规范治疗、方案合理，多囊怀孕很简单。多囊患者也不要烦恼，去当地正规生殖医院一步一步科学治疗实现好孕不是梦!

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